Prof. Dr. Özkan Demirhan
Video yardımlı göğüs cerrahisi (VATS) ameliyatı, küçük kesi yapılan minimal invaziv göğüs cerrahisi ameliyatıdır. Video yardımlı torakoskopik cerrahide (VATS), kaburgalar arasındaki küçük bir kesi (veya kesiler)den, ucunda kamera olan tüp şeklinde metal cihaz sokulur. Kamera sistemi, cerrahın göğsü açmak veya kaburgaları aralamak zorunda olmadan tüm göğüs boşluğunu görmesini sağlar. Cerrah daha sonra bir veya iki ek küçük insizyondan sokulan özel olarak tasarlanmış aletlerle ameliyatı gerçekleştirir. VATS tekniği akciğer kanseri cerrahisinin yanı sıra akciğer, yemek borusu, timus, göğüs duvarı bozukluğu (pektus ekskavatum), lenf nodu çıkarılması, el terlemesine yönelik ETS ameliyatı, plevral veya perikardı içeren diğer göğüs cerrahisi ameliyatları için de kullanılmaktadır.
VATS ameliyatından neler beklemeliyiz?
Ameliyat hazırlığı ve önceden ayrıntılı bilgi almak için hasta ve yakınları ile görüşme yapılır.
VATS işlemi çoğunlukla genel anestezi altında yapılmaktadır, bazı özel durumlarda uyanık hastalarda da yapılır.
Ameliyat sırasında her bir akciğerin ayrı ayrı şişmesine izin vermek için hava yoluna çift lümenli özel bir entübasyon tüpü yerleştiriliyor.
Göğüs bölgesinde kaburgaların arasında minimum bir, maksimum üç küçük kesi yapılır. Bu kesilerden torakoskop ve diğer aletler sokulur. Bu aletler mediasten kitlesini, akciğerin bir kısmını ve lenf düğümlerini çıkarmak, akciğerin etrafındaki sıvıyı boşaltmak veya diğer göğüs organlarında işlem yapmak için kullanılır.
Ameliyatın sonunda, göğüs boşluğuna sızan sıvıyı veya havayı boşaltmak ve akciğerlerin yeniden şişmesine yardımcı olmak için küçük kesilerden birine göğüs tüpü yerleştirilir. Bu tüp birkaç gün yerinde kalır ve genellikle eve gitmeden önce çıkarılır.
Hastalar genellikle ameliyattan birkaç gün sonra hastaneden taburcu edilir. Taburcu olan hasta kendisine dinlenmek için zaman ayırmalıdır. Yavaş yavaş güçlenecek ve birkaç hafta içinde kendin eskisi gibi hissedecektir.
VATS akciğer kanseri ameliyatı
Riskler ve faydalar nelerdir?
Her türlü ameliyat risk taşır. Bunlar arasında kan pıhtılaşması (Emboli), enfeksiyon, kanama, anormal kalp atışları(aritmi), akciğerlerden hava sızıntısı ve ağrı sayılabilir.
VATS'ın en önemli avantajı, daha küçük kesiler kullanması ve açık cerrahi yapmak için gerekli olan kaburgaların açılmamasıdır. Bu da daha az travmaya, daha az ağrıya ve daha hızlı iyileşmeye yol açar.
Her ameliyata bireysel bakılır ve farklı şekilde ele alınır. Hastanın sağlık geçmişi, sahip olduğu akciğer kanseri türü, planlanan prosedür ve/veya cerrahın deneyimi gibi bir dizi faktöre bağlı olabilir.
: VATS Pnömotoraks cerrahisi (Bül rezeksiyonu)
Kimler uygun?
Özellikle akciğer kanseri cerrahisi açısından, hastalar erken evre akciğer kanseri olmalı (evre 1 veya 2). Bazen uygun hastalara, tümörü küçültmek için kemoterapi veya radyasyon tedavisi uygulandıktan sonra da VATS ameliyatı yapılabilir.
5 cm ve altı mediasten kitleleri VATS ameliyatına uygundur.
Sonuç olarak cerrah, ameliyatı çeşitli şekillerde yapabilir ve hastanın özel durumu için en iyi seçeneğin hangisi olduğunu karar verir.
Ameliyat sonu insizyonların görünümü
| Takım | O | G | M | B | A | Y | P | AV | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | Galatasaray | 7 | 6 | 0 | 1 | 14 | 4 | 19 | +10 |
| 2 | Fenerbahçe | 6 | 6 | 0 | 0 | 13 | 3 | 18 | +10 |
| 3 | Trabzonspor | 7 | 4 | 3 | 0 | 15 | 10 | 12 | +5 |
| 4 | Adana Demirspor | 6 | 3 | 1 | 2 | 14 | 9 | 11 | +5 |
| 5 | Hatayspor | 7 | 2 | 0 | 5 | 11 | 6 | 11 | +5 |
| 6 | Çaykur Rizespor | 6 | 3 | 1 | 2 | 8 | 6 | 11 | +2 |
| 7 | Beşiktaş | 6 | 3 | 2 | 1 | 8 | 9 | 10 | -1 |
| 8 | Kayserispor | 6 | 2 | 1 | 3 | 7 | 5 | 9 | +2 |
| 9 | Konyaspor | 6 | 2 | 1 | 3 | 7 | 5 | 9 | +2 |
| 10 | Antalyaspor | 7 | 2 | 2 | 3 | 9 | 8 | 9 | +1 |
| 11 | Kasımpaşa | 6 | 2 | 1 | 3 | 10 | 12 | 9 | -2 |
| 12 | Alanyaspor | 6 | 1 | 1 | 4 | 6 | 5 | 7 | +1 |
| 13 | Sivasspor | 7 | 1 | 2 | 4 | 7 | 9 | 7 | -2 |
| 14 | Fatih Karagümrük | 6 | 1 | 2 | 3 | 4 | 4 | 6 | 0 |
| 15 | MKE Ankaragücü | 7 | 1 | 3 | 3 | 9 | 10 | 6 | -1 |
| 16 | Gaziantep FK | 7 | 2 | 5 | 0 | 6 | 13 | 6 | -7 |
| 17 | Pendikspor | 7 | 0 | 3 | 4 | 6 | 14 | 4 | -8 |
| 18 | Başakşehir FK | 6 | 1 | 5 | 0 | 3 | 11 | 3 | -8 |
| 19 | İstanbulspor | 6 | 0 | 4 | 2 | 3 | 9 | 2 | -6 |
| 20 | Samsunspor | 6 | 0 | 5 | 1 | 5 | 13 | 1 | -8 |
| Takım | O | G | M | B | A | Y | P | AV | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | Eyüpspor | 6 | 6 | 0 | 0 | 16 | 2 | 18 | +14 |
| 2 | Bandırmaspor | 7 | 4 | 0 | 3 | 11 | 4 | 15 | +7 |
| 3 | Manisa FK | 7 | 3 | 1 | 3 | 9 | 3 | 12 | +6 |
| 4 | Çorum FK | 6 | 4 | 2 | 0 | 9 | 4 | 12 | +5 |
| 5 | Kocaelispor | 6 | 4 | 2 | 0 | 9 | 7 | 12 | +2 |
| 6 | Bodrumspor | 6 | 3 | 1 | 2 | 8 | 2 | 11 | +6 |
| 7 | Keçiörengücü | 6 | 3 | 1 | 2 | 6 | 2 | 11 | +4 |
| 8 | Gençlerbirliği | 7 | 3 | 2 | 2 | 7 | 9 | 11 | -2 |
| 9 | Şanlıurfaspor | 7 | 2 | 2 | 3 | 6 | 8 | 9 | -2 |
| 10 | Göztepe | 6 | 2 | 2 | 2 | 4 | 4 | 8 | 0 |
| 11 | Erzurumspor FK | 6 | 1 | 2 | 3 | 6 | 4 | 6 | +2 |
| 12 | Adanaspor | 6 | 2 | 4 | 0 | 5 | 7 | 6 | -2 |
| 13 | Boluspor | 6 | 1 | 2 | 3 | 4 | 6 | 6 | -2 |
| 14 | Giresunspor | 7 | 1 | 4 | 2 | 4 | 8 | 5 | -4 |
| 15 | Sakaryaspor | 6 | 1 | 3 | 2 | 3 | 7 | 5 | -4 |
| 16 | Altay | 7 | 1 | 4 | 2 | 5 | 11 | 5 | -6 |
| 17 | Tuzlaspor | 7 | 1 | 5 | 1 | 4 | 17 | 4 | -13 |
| 18 | Ümraniyespor | 7 | 0 | 5 | 2 | 2 | 13 | 2 | -11 |
| Takım | O | G | M | B | A | Y | P | AV | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | Van Spor FK | 5 | 5 | 0 | 0 | 9 | 2 | 15 | +7 |
| 2 | Esenler Erokspor | 4 | 4 | 0 | 0 | 9 | 1 | 12 | +8 |
| 3 | Nazilli Belediyespor | 5 | 4 | 1 | 0 | 8 | 6 | 12 | +2 |
| 4 | Diyarbekir Spor | 5 | 3 | 0 | 2 | 6 | 2 | 11 | +4 |
| 5 | Ankaraspor | 5 | 3 | 1 | 1 | 7 | 3 | 10 | +4 |
| 6 | Yeni Mersin İdman Yurdu | 5 | 2 | 0 | 3 | 6 | 3 | 9 | +3 |
| 7 | Ankara Demirspor | 5 | 3 | 2 | 0 | 7 | 8 | 9 | -1 |
| 8 | Bucaspor 1928 | 5 | 2 | 1 | 2 | 6 | 4 | 8 | +2 |
| 9 | 1461 Trabzon FK | 4 | 2 | 1 | 1 | 5 | 1 | 7 | +4 |
| 10 | Bursaspor | 5 | 1 | 2 | 2 | 4 | 5 | 5 | -1 |
| 11 | Hes İlaç Afyonspor | 5 | 1 | 2 | 2 | 4 | 7 | 5 | -3 |
| 12 | Karacabey Belediye Spor | 5 | 1 | 3 | 1 | 3 | 4 | 4 | -1 |
| 13 | Adıyaman FK | 5 | 1 | 3 | 1 | 3 | 6 | 4 | -3 |
| 14 | Serik Belediyespor | 5 | 1 | 3 | 1 | 1 | 4 | 4 | -3 |
| 15 | Beyoğlu Yeniçarşıspor | 4 | 1 | 3 | 0 | 3 | 5 | 3 | -2 |
| 16 | Zonguldak Kömürspor | 4 | 0 | 2 | 2 | 1 | 4 | 2 | -3 |
| 17 | Kırşehir Futbol SK | 5 | 0 | 3 | 2 | 4 | 10 | 2 | -6 |
| 18 | Altınordu | 4 | 0 | 3 | 1 | 5 | 8 | 1 | -3 |
| 19 | Kırklarelispor | 5 | 0 | 4 | 1 | 2 | 10 | 1 | -8 |
| Takım | O | G | M | B | A | Y | P | AV | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | K.Çekmece Sinopspor | 3 | 2 | 0 | 1 | 6 | 2 | 7 | +4 |
| 2 | Aliağa Futbol A.Ş. | 3 | 2 | 0 | 1 | 4 | 1 | 7 | +3 |
| 3 | 52 Orduspor FK | 3 | 1 | 0 | 2 | 4 | 1 | 5 | +3 |
| 4 | Ayvalıkgücü Belediyespor | 3 | 1 | 0 | 2 | 4 | 3 | 5 | +1 |
| 5 | Mardin 1969 Spor | 3 | 1 | 1 | 1 | 5 | 3 | 4 | +2 |
| 6 | Kepezspor FAŞ | 2 | 1 | 0 | 1 | 3 | 1 | 4 | +2 |
| 7 | Artvin Hopaspor | 2 | 1 | 0 | 1 | 2 | 1 | 4 | +1 |
| 8 | Karabük İdmanyurdu Spor | 3 | 1 | 1 | 1 | 4 | 5 | 4 | -1 |
| 9 | İnegöl Kafkas GK | 3 | 1 | 1 | 1 | 3 | 4 | 4 | -1 |
| 10 | Talasgücü Belediyespor | 3 | 1 | 2 | 0 | 5 | 5 | 3 | 0 |
| 11 | Kırıkkalegücü FK | 2 | 1 | 1 | 0 | 2 | 3 | 3 | -1 |
| 12 | Tarsus İdman Yurdu | 3 | 1 | 2 | 0 | 4 | 9 | 3 | -5 |
| 13 | Edirnespor | 3 | 0 | 2 | 1 | 2 | 4 | 1 | -2 |
| 14 | Malatya Arguvanspor | 3 | 0 | 2 | 1 | 0 | 2 | 1 | -2 |
| 15 | Gümüşhanespor | 3 | 0 | 2 | 1 | 2 | 6 | 1 | -4 |
| Tarih | Ev Sahibi | Sonuç | Konuk Takım |
|---|---|---|---|
| 01/10/2023 | Fatih Karagümrük | vs | Kasımpaşa |
| 01/10/2023 | Fenerbahçe | vs | Çaykur Rizespor |
| 01/10/2023 | Adana Demirspor | vs | Alanyaspor |
| 01/10/2023 | Konyaspor | vs | Beşiktaş |
| 02/10/2023 | Kayserispor | vs | Başakşehir FK |
| 06/10/2023 | Adana Demirspor | vs | Trabzonspor |
| 06/10/2023 | Alanyaspor | vs | Fatih Karagümrük |
| 07/10/2023 | Pendikspor | vs | Sivasspor |
| 07/10/2023 | MKE Ankaragücü | vs | Kayserispor |
| 07/10/2023 | Antalyaspor | vs | Galatasaray |
| Tarih | Ev Sahibi | Sonuç | Konuk Takım |
|---|---|---|---|
| 01/10/2023 | Bodrum FK | vs | Çorum FK |
| 01/10/2023 | Erzurumspor FK | vs | Boluspor |
| 01/10/2023 | Kocaelispor | vs | Keçiörengücü |
| 01/10/2023 | Sakaryaspor | vs | Eyüpspor |
| 02/10/2023 | Göztepe | vs | Adanaspor |
| 06/10/2023 | Kocaelispor | vs | Erzurumspor FK |
| 07/10/2023 | Bandırmaspor | vs | Çorum FK |
| 07/10/2023 | Manisa FK | vs | Sakaryaspor |
| 07/10/2023 | Şanlıurfaspor | vs | Gençlerbirliği |
| Tarih | Ev Sahibi | Sonuç | Konuk Takım |
|---|---|---|---|
| 01/10/2023 | Diyarbekir Spor | vs | 1461 Trabzon FK |
| 01/10/2023 | Van Spor FK | vs | Zonguldak Kömürspor |
| 01/10/2023 | Ankaraspor | vs | Serik Belediyespor |
| 01/10/2023 | Altınordu | vs | Bucaspor 1928 |
| 01/10/2023 | Beyoğlu Yeniçarşıspor | vs | Bursaspor |
| 01/10/2023 | Nazilli Belediyespor | vs | Adıyaman FK |
| 01/10/2023 | Hes İlaç Afyonspor | vs | Esenler Erokspor |
| 01/10/2023 | Karacabey Belediye Spor | vs | Kırşehir Futbol SK |
| 01/10/2023 | Yeni Mersin İdman Yurdu | vs | Kırklarelispor |
| Tarih | Ev Sahibi | Sonuç | Konuk Takım |
|---|---|---|---|
| 01/10/2023 | K.Çekmece Sinopspor | vs | Mardin 1969 Spor |
| 01/10/2023 | Artvin Hopaspor | vs | Tarsus İdman Yurdu |
| 01/10/2023 | Talasgücü Belediyespor | vs | Gümüşhanespor |
| 01/10/2023 | Edirnespor | vs | Kepezspor FAŞ |
| 01/10/2023 | İnegöl Kafkas GK | vs | Kırıkkalegücü FK |
| 01/10/2023 | Karabük İdmanyurdu Spor | vs | Aliağa Futbol A.Ş. |
| 01/10/2023 | 52 Orduspor FK | vs | Ayvalıkgücü Belediyespor |
İhbar Hattı
05324195951
